Posts by cowic

אין ברשותנו ניסויים קליניים רנדומליים שלב III שפורסמו בנושא גידולים דזמואידים. רוב הנתונים שפורסמו לקוחים מסדרות מקרים רטרוספקטיביות. יש צורך דחוף בניסויים קליניים נוספים.

מומלץ לבצע מעקב משולב צמוד כאשר מדובר במיקומים אנטומיים קריטיים או במקרה של צמיחה מהירה וצמיחה בכמה מיקומים (צמיחה רב-מוקדית). מסגרת הזמן למעקב באמצעות MRI/CT תותאם למטופל על-ידי צוות רב-תחומי.

יש לבחון אחת מאפשרויות הטיפול הבאות טיפול הורמונלי, ניתוח, טיפול תרופתי, קרינה, כימותרפיה, “הזלפת גפה מבודדת” (isolated limb perfusion), היפרתרמיה, גישת “צפה וחכה”. הבחירה בטיפול מסוים תלויה במצב שבו נמצא המטופל באותו שלב. עם זאת, מקובל שכל המטופלים שאובחנו זה עתה אינם מטופלים מיד, אלא מנוטרים מקרוב. גישה זו נשמעת אולי מוזרה, אך היא מאפשרת…

חובה לבצע ביופסיה לאבחון DT ויש להמתין להיסטולוגיה סופית לפני שניגשים לשלבי טיפול נוספים. כמו כן, צורות הדימות העיקריות לאפיון המחלה הן: PET, MRI או CT (בטן).    

בדרך כלל המטופלים מבחינים בגוש קשיח, חדש או הולך וגדל, או נפיחות הקשורה לכאב. לעתים המטופלים חשים בקהות/חירשות או עקצוץ או מבחינים בהגבלה בניידות/גמישות של הגפיים (רגליים, זרועות). לרוב, גידולים דזמואידים בבטן מאובחנים בשלב מאוחר מאוד – עובדה הגורמת לצמיחה בלתי מוגבלת של הגידול במשך זמן רב. סימנים טיפוסיים הם כאב, דימום במערכת העיכול, ולעתים…

גידולים דזמואידים (DT) (=פיברומטוזיס אגרסיבי) דומים לסרקומות של הרקמות הרכות. הם בעלי מאפיינים של גידולים שפירים וגידולים ממאירים כאחד: שלא כמו סוגי סרטן אחרים, הם לא מתפשטים בכל הגוף (שולחים גרורות). עם זאת, הם נוטים לגדול לתוך רקמה סמוכה (מסוג פולשני מקומי) או בכמה מקומות (מסוג רב-מוקדי) והם בדרך כלל נוטים להישנות לאחר כמה זמן…